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海医服务丨血压飙升!多科协作抢救重度子痫前期孕产妇

作者:赵钫 来源: 产科    

发布时间:2024-04-19 浏览次数:

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  近日,一场“生死时速”的危重孕产妇抢救在海淀医院产科上演,从入院就诊到母婴平安,短短6小时,产科团队联合多学科成功抢救了一名重度子痫前期孕产妇。

血压飙升 情况危急

  上午10:00左右,一名在产科建档的孕妇因“头痛”来院就诊。该孕妇在孕30周诊断为“妊娠期高血压”,此前血压控制满意。当天凌晨突然出现头痛,早晨还呕吐一次,并出现视物模糊的症状。

  该孕妇到产科后立即通过绿色通道由产科周虹医生优先接诊,当周虹医生看到记录生命体征的小条时,上面赫然写着血压186/116mmHg!结合孕妇病史及主诉,周虹医生立即呼叫护士长调用紧急降压药物给孕妇服用,并由产科门诊工作人员用平车护送孕妇直入产科病房。

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  同时,该孕妇的住院证也上传至工作群,“入院病情:危”上大大的圈提醒住院部医护人员做好相应接诊准备。

生死时速 多科协作

  “赵大夫,高血压的患者来了!”产科赵钫医生接到电话马上来到护士站接诊,“推患者去病房,休息后复测血压!患者目前考虑高血压急症、重度子痫前期可能,准备配制解痉药物......”赵钫医生一边翻阅着患者的产检病历资料,一边捋清思路一条条下达口头医嘱。

  此时,邓艳军护士长也到达患者床旁,带领护士们有条不紊地执行医嘱。为了不让患者受到任何额外的刺激,医护人员进入房间均放轻脚步、降低音量,忙而不乱,尽量不让患者有自己“被抢救”的慌张。而在病房外,每名医护都加快了速度,争取用最短的时间完善相关化验检查、配制治疗药物…

  很快产科二线段学颖副主任医师到病房查看患者病情后,进一步指示:立刻联系相关科室床旁会诊,联系化验室尽快出化验结果;请患者家属至办公室详细交待病情、治疗方案及可能存在的风险。

  与此同时,眼科心血管内科神经内科医生陆续到达,产科超声医师、腹部超声医师、心彩超医师也推着机器来到患者床旁;检验医学科接到标本后迅速上机做化验、发报告......大家共同努力,目标只有一个——保障孕产妇安全!

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  终于,心电监护上的血压维持在了140-150/90-100mmHg左右,孕妇也觉得头晕、头痛症状有所好转,胎心监护正常,一切似乎都平稳了下来。

争分夺秒 战役再次打响

  下午15:00,胎心监护提示胎心减速,胎儿可能存在宫内缺氧,段学颖医生建议急诊行剖宫产术终止妊娠。患者家属及患者均同意手术,一场争分夺秒保障孕产妇及胎儿的战役再次打响!

  手术室麻醉科医护人员以最快速度到达手术室准备手术;产房助产士备齐新生儿窒息复苏装备,通知儿科医生,提前到达手术室进行新生儿窒息复苏准备;产科病房护士迅速完成术前准备、术中用药核对,将患者转移至平车上;闻讯赶来的倪俊主任送患者入手术室,查看一切术前准备妥当后,在病房备叫。

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  手术准备就绪,此时胎心率已降至82bpm!段学颖医生和赵钫医生刷手上台,开皮、进腹,胎儿顺利娩出!断脐、交与台下助产士及儿科医生处理,随着新生儿的第一声响亮的啼哭,所有人瞬间松了一口气。手术继续进行,产妇生命体征平稳、意识清楚,手术顺利。

  海淀医院产科倾专业之力,行信任之实,共同助力,护母婴平安!


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