降脂药不宜与柚子同服
随着秋天的到来，各类水果纷纷上市。在这些秋季水果中，柚子因其味道酸甜而广受青睐。然而，服用降血脂药的患者最好别吃柚子，以免引起头晕、恶心、心动过速等不良反应。现在很多降血脂药属于他汀类药物，其主要是通过降低血液中胆固醇的浓度，来降低心脑血管病的发病风险。但是如果血药浓度过高，他汀类药物的毒副作用就会增强，不仅会破坏体内肌肉组织，还会导致肝脏和肾脏功能衰竭,进而出现各种不适。然而，柚子中的活性成分，恰恰能提高降血脂类药物在血液中的浓度，增强药物的毒副作用，进而导致各种不良反应发生。
英国医药管理局曾公布过相关实验结果：服药时吃柚子或喝柚子汁，结果等同于过量服药。高血脂症患者，用一杯柚子汁吞服1片洛伐他汀药片(又称美降脂)，结果相当于用1杯水吞服12~15片洛伐他汀，因此病人极易发生中毒，出现肌肉酸痛，甚至肾脏疾病。另外，只有柚子中含可提高血药浓度的活性成分，橘子、橙子都没有类似成分。那么，服用他汀类药物的同时，是否应拒绝吃柚子呢?研究表明喝柚子汁后隔一段时间再吃药，发现柚子汁对血药浓度仍有升高作用，并可持续很长时间。只有3~7天后，柚子汁的作用才会渐渐消失。
因此，为安全起见，服药前3天和服药后6小时都不要吃柚子。
同时在服用调血脂药物时，也不宜服抗氧化维生素。美国心脏学会发出公告:具有抗氧化作用的维生素会抵消调血脂药烟酸及辛伐他汀的疗效。研究结果表明单用抗氧剂维生素E、C、β胡萝卜素等没有调血脂的功能,与调血脂药辛伐他汀等合用时,还会干扰调血脂药诱导高密度脂蛋白的生成。而高密度脂蛋白是高密度脂蛋白保护心血管作用的最佳组分之一。现在美国心脏学会已不再推荐使用抗氧化维生素来调节血脂,而建议人们用合理的饮食来保持血脂正常。这些基本食物包括:粮食制品、水果蔬菜、脱脂奶及低脂奶制品、瘦肉、鱼类或禽类等。
药剂科/崔振
