急诊内科成功救治一名院外心脏骤停病人
作者： 来源： 发布时间：2015-09-01
2月23日，医院急诊内科接诊了一名院外心脏骤停十钟病人，在医生、护士积极的抢救治疗下，成功挽救了病人的生命。
患者陈太奎，男，51岁，患者因持续胸痛2小时，意识丧失10分钟于10：00出租车送至医院，由急诊科医生护士持续胸外按压入抢救室。当时病人意识丧失，呼吸停止，大动脉搏动消失，考虑病人为心脏骤停。持续行CPR，同时开放静脉通路，给予肾上腺素、阿托品等药物抢救，同时经口气管插管、呼吸机辅助呼吸，患者室颤，先后给予5次电除颤，同时静注胺碘酮等药物，持续行CPR，于10：16分病人恢复自主心律，大动脉搏动恢复，自主呼吸恢复后较弱，继续呼吸机辅助通气，并给予低温降颅压等，积极脑复苏，次日患者自主呼吸恢复正常，意识转清，拔出气管插管，之后生命体征平稳。
病人本次心脏骤停，考虑为心律失常——室颤，急性心肌梗塞。心跳骤停是猝死的主要原因之一，普通病房治疗者复苏成功率仅在9.6%左右，且部分遗留有神经系统后遗症。而院外复苏成功率不足1%。这次成功的复苏充分表明了急诊内科医护人员有很强的院前急救意识，具有敏锐的感觉和应急能力的基本素质、分秒必争的工作作风、正确有效的应对措施。急诊科多次演练徒手心肺复苏，高级心肺复苏及医护配合，气管插管，除颤等抢救技能，医护人员熟练掌握抢救技能，这些都对成功抢救十分关键。
急诊科/高屹
