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海淀医院多学科诊疗团队（MDT）顺利完成一例全麻下冠脉介入治疗
近日，海淀医院胸痛中心团队联合麻醉科、介入医学科、CCU重症监护室等多学科诊疗团队(MDT)，成功为一位高龄且患有认知功能障碍的老人在全麻下完成了冠脉介入治疗，标志着我院在复杂高龄心血管疾病治疗领域取得了新的突破。
患者情况复杂
多学科团队迎难而上
赵先生为一位79岁高龄老人，长期患有冠心病，近期频繁出现心绞痛症状，严重影响生活质量。1月前患者曾于外院行冠脉造影检查证实为冠脉慢性闭塞病变，患者冠脉病变复杂，操作难度大，且存在认知功能障碍，局麻术中依从性差，未能成功完成介入治疗。辗转多次后，患者来到我院就诊。
张福春院长仔细分析研究患者病情，结合既往检查资料，建设性地提出全麻下冠脉介入治疗方案。为确保手术顺利进行，张福春院长、心血管内科韩萍主任、麻醉科李刚主任、导管室张艳红护士长等多学科专家进行了详细的术前讨论。专家们一致认为，患者病情复杂，传统局部麻醉下手术难以完成，全麻是最佳选择。经过反复权衡和讨论，全面评估全麻风险后，海淀医院MDT团队制定了详细的手术方案和应急预案。
全麻下精准操作
多学科团队全程护航
术前心血管内科韩萍主任、郭云飞副主任、麻醉科邢玉涛副主任、杨濮毓医生针对患者病情与患者家属进行全面详细沟通，并取得家属知情同意。手术当天，在麻醉科李刚主任的精准操作下，患者很快平稳进入全麻状态，随后张福春院长带领胸痛中心团队，凭借丰富的经验、熟练操作，克服外周动脉迂曲和冠脉开口异常并钙化等困难，在双侧造影引导下，成功修复严重狭窄冠脉病变，并植入支架，恢复了冠脉血流。整个手术历时近3小时，在MDT团队严密监测及保驾下，术中患者生命体征平稳。
术后精心护理
患者顺利康复
术后，患者被转入重症监护室，CCU重症团队密切监测患者的生命体征，精心管理各项生理指标。在多学科团队的共同努力下，患者很快恢复自主意识，术后恢复良好，心绞痛症状完全消失，现已康复出院。
众所周知，冠脉造影检查及治疗，以微创、便捷、痛苦小为特色，常规采用局部麻醉下手术，无需麻醉师到场。但对于高龄复杂且存在认知功能障碍，术中配合欠佳患者，局麻手术增加术中不确定因素，进而导致手术时间延长，增加围术期并发症风险。此时，全麻下介入治疗凸显其必要性。
这是海淀医院胸痛中心首次开展全麻下冠脉介入治疗，此次手术的成功充分体现了医院多学科协作的优势。张福春院长带领胸痛中心团队的精湛技术、麻醉科团队的精准麻醉、介入医学科的全面配合和CCU重症团队保驾护航，共同为患者的生命健康筑起了坚固的防线。未来，医院将继续深化多学科协作模式，为更多复杂高龄患者提供安全、高效的医疗服务。
