为了提升我院药学服务质量、树立合理用药理念，药剂科联合内分泌科、呼吸内科、儿科、老年内科开展多学科联合药物咨询门诊。特聘请北京大学药学院硕士研究生导师谢晓慧教授为指导老师，带领我科临床药师开展老年房颤药物咨询门诊、呼吸科药物咨询门诊、糖尿病药物咨询门诊，以提高患者用药依从性及治疗效果。

一、老年房颤药物咨询门诊工作内容：

       给予患者用药咨询、评估、药学监护及治疗方案指导，帮助患者在正确的时机选择最适合的药物剂量，及时调整抗凝方案，更好地维持INR水平，保证治疗效果，降低并发症的发生，切实全面引导房颤患者抗凝治疗规范化、个体化、最优化。

老年房颤药物咨询门诊的成员：老年内科医师吴昱主任、闻静、周俊阁及药剂科副主任李静

老年房颤药物咨询门诊时间：每周五上午8:30-11:30

二、呼吸科药物咨询门诊工作内容：

1.处方释义：药物治疗方案的讲解，帮助患者正确认识哮喘和COPD的用药剂量、频次和疗程，特殊使用药品做重点交代。提醒可能存在的主要不良反应和使用注意事项。

2.吸入装置的用法指导：使用吸入装置模型进行详细示范和讲解，比如气雾剂的吸气配合，使用注意事项等。

3.患者教育：进行哮喘和COPD 的知识普及。

呼吸科药物咨询门诊的成员：谢晓慧教授、徐宇副主任药师及呼吸科门诊医师、儿科门诊医师

呼吸科药物咨询门诊时间：每周二上午8:30-11:30

三、糖尿病药物咨询门诊工作内容：

       为患者解答有关糖尿病治疗药物的应用问题，包括药理药效、用法用量、药物相互作用、不良反应、注意事项、用药禁忌等内容，指导患者安全、合理用药。

糖尿病药物咨询门诊的成员：谢晓慧教授、李文静药师及内分泌门诊医师

糖尿病药物咨询门诊时间：每周二上午8:30-11:30

        通过开展多学科联合药物咨询门诊，临床药师提供主动药学服务，与患者直接沟通，提高患者的用药依从性。专科临床药师能够掌握本专业疾病的主要特点，将疾病与用药结合，有针对性进行用药指导，降低不良反应发生率，保证患者的用药安全，推动药物治疗的最优化。

                                                                                         文：于琪

                                                                                         图片：李静、闻静

                                                                                         审稿：张英