每年的5月29日

是"世界肠道健康日"

肠道作为人体最大的免疫器官

其健康不仅关乎消化功能

更与全身免疫力密切相关

而在影响胃肠健康的诸多因素中

幽门螺杆菌（Hp）

这个看似微小的细菌

正悄悄威胁着我们的胃部健康

　　01 无声的健康威胁：幽门螺杆菌

　　幽门螺杆菌堪称 “胃部的隐形杀手”，它能凭借螺旋形结构钻入胃黏膜层，分泌尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，从而在强酸性环境中存活。

　　这种细菌与多种胃部疾病密切相关，最常见的是慢性胃炎，据统计，感染幽门螺杆菌人群中约70%会出现不同程度的慢性炎症，表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振等症状。若炎症持续发展，可能引发胃溃疡，幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃酸直接侵蚀胃壁，形成溃疡面，患者常出现规律性疼痛，如空腹或餐后疼痛加剧。

　　更为严重的是，幽门螺杆菌已被世界卫生组织列为第 Ⅰ 类生物致癌因子，长期感染会增加胃癌发生风险。此外，它还可能与缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等胃外疾病存在关联。

　　02幽门螺杆菌如何传播

　　幽门螺杆菌的传播途径主要分为口口传播和粪口传播。口口传播中，共用餐具、水杯、牙具，或相互夹菜、喂食等行为，都可能让带有细菌的唾液进入他人口腔；情侣间的亲吻，尤其是深度接吻，也增加了感染风险。粪口传播则是因为幽门螺杆菌会随粪便排出体外，如果污染了水源或食物，健康人接触后就可能被感染，例如饮用被污染的生水、食用未洗净的瓜果蔬菜，或是在卫生条件差的餐馆用餐，都可能中招。在家庭、学校、养老院等人员密集场所，由于密切接触，幽门螺杆菌更容易传播扩散，这也是许多家庭出现多人感染的原因。

　　03精准检测：揪出 “潜伏者”

　　呼气试验是最常用的无创检测方法，患者口服含有标记尿素的试剂后，静坐一段时间，若胃内存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记的二氧化碳含量，就能判断是否感染，这种方法适用于无症状人群的筛查和治疗后的复查。

　　胃镜检查则能直接观察胃黏膜情况，并取组织进行病理检查和细菌培养，不仅可以确定是否感染，还能评估胃部病变程度，适用于有消化不良、胃痛、胃胀等症状，或高度怀疑有胃部疾病的患者，但属于侵入性检查，可能给患者带来一定不适。

　　此外，血清学检测通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染，但由于抗体在感染治愈后仍会存在一段时间，所以无法区分是现症感染还是既往感染，一般仅作为初步筛查手段。

碳13呼气试验

是筛查幽门螺杆菌

最常用的方法

每周一到周六

8：00-11：30 

海淀医院门诊三层

碳13诊室

　　04 科学治疗

　　一旦确诊感染幽门螺杆菌，是否需要治疗需根据具体情况判断。对于存在胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状、胃癌家族史等情况的患者，通常建议进行根治治疗。目前主流的治疗方案是 “四联疗法”，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）和两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）联合使用，疗程一般为10 - 14天。治疗过程中，患者需严格遵医嘱按时服药，避免漏服或自行停药，否则容易导致细菌耐药，影响治疗效果。

　　治疗结束后，应在停药 4 周后复查，确认幽门螺杆菌是否被彻底清除。不过，治疗也存在一定副作用，如抗生素可能引起胃肠道不适、过敏反应等，部分患者还可能出现口苦、舌苔发黑等铋剂相关症状，但这些副作用大多在停药后可自行缓解。

温馨提示

家庭成员中如有一人感染

建议共同检测

日常注意分餐制

避免"菌从口入"

您的胃

值得更温柔的对待

发现Hp感染不必惊慌

但务必重视

及时根除治疗

能显著降低胃癌风险

就像及时拆除定时炸弹

让我们用现代医学的"法网"

将这个胃里的钉子户彻底清除